傍晚的個案是一位認識的攀岩手,很久沒來累積了比較多的問題要處理。昨天的主訴是右手跟左髖,今天則是接著處理左手和整體的平衡。
攀岩很頻繁的人有一定比例的手指問題,畢竟一些難爬的岩點或多或少要靠指力來撐。久了手指的屈肌跟伸肌失衡,就可能造成手指的關節炎--準確來說是指屈肌腱鞘炎(finger flexor tenosynovitis)--而碰到手指無法伸直、手指腫脹、骨頭變形等等問題。 因為昨天他說左手感覺還好、右手比較嚴重,只調了右手沒特別觸診左手,結果今天一摸……不對啊,「你左手骨頭反而是變形的呀!」 昨天個案來的時候說他覺得鎖骨周圍緊緊的,我第一個疑問是:他呼吸是否較淺。
他自述有在抽煙,這一兩個禮拜有感覺呼吸變淺、腹部也緊緊的。 先坐姿檢查,有高低肩的狀況,右高左低,站姿也是一樣狀態;但一年前沒有觀察這個狀況,至少沒有差到三公分這麼多。 先前阿婉電話取消第二堂課時說:
『腹式呼吸的話我覺得自己練就好。』 後來又說要上課,到了今天第三堂結束時: 『真的,腹式呼吸我真的很需要(上課)練習。』 改變是件很難的事情,不論熟悉的模式有怎樣的缺陷,維持在熟悉的模式、過往的狀態中可以迴避我們對於改變、對於未知的恐懼。但是當我們真正跨出改變的那一步,擴展生命經驗往往會是一場豐收。 朋友轉介過來的學員,六十出頭的女性,我們給她個代稱叫阿婉好了。教練課第一堂我通常都會從呼吸法來看對方的肌肉控制能力、能不能做到核心啟動,以及姿勢的調整能力,不過今天是我第一次碰到學生第一堂課走不到 25% 的進度(包含講解內容的話其實完成不到 10%)……
到底發生了什麼事呢? 個案是個經常演講(久站)的心理師,
最後按到小腿的時候,個案:『好痛喔!』 「保持呼吸,這是你的小腿在跟你說: 它累很久了,可是你都不聽。」 有時候,按摩像是一場和解。某些最緊繃的問題,不見得要一開始解決。 |
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四月 2025
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