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【個案分享】經年累月 - 女性、梨狀肌發炎、下背痛

9/22/2019

評論

 
早上來了一個有點挑戰性的個案,一個身形很像舞者的女生走進來說她覺得自己的身體壞掉了,細問之下知道她五年前是騎單車的,後來梨狀肌慢性發炎,改練重訓,這一年開始下背(右腰)會持續性地作痛,看了復健也去了物理治療但沒什麼改善,後來連左肩都會不舒服。

髂腰肌有狀況這她先前有被診斷出來,伸展測試也印證了,不過我覺得有趣(?)的是她的代償疊加。觸診初步判斷如下:
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※ 圖片取自 Anatomy Trains (3rd Edition) [Thomas Myers]
右梨狀肌發炎導致左大腿緊繃、右大腿浮腫
右髂腰肌緊繃導致脊椎旋向、左豎脊肌緊繃導致上背痛

第一點很直觀,第二點在做側彎伸展時,右腰深層痠、左背淺層痠也得到印證。

仰躺時胸式跟腹式的同步呼吸也反應在頸部斜角肌上面,尤其右邊。

深前線在筋膜裡面大面積的立體結構,常與許多慢性轉移痛有關;與此同時深前線的失能也會影響其他經線的調節能力,造成錯綜複雜的代償模式。
​
受傷並不可怕,可怕的是以為不痛就好了,然後再經年累月地在身上累積亂七八糟的症狀。
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